日前有網紅分享終於可以不用只靠意志力,透過「瘦瘦筆」就能抑制食欲、達到減重效果,令不少人躍躍欲試,紛紛詢問哪裡買、費用如何等等。且慢!使用減肥筆真的能一勞永逸嗎?自行購買施打會不會有什麼問題?這些細節先搞懂,才能有效減重、瘦得正確又健康喔!





什麼是減肥筆?為什麼能使人瘦?

「減肥筆」、「瘦瘦筆」名之為筆,其實是一種皮下注射劑,因此又稱為減肥針,和SO纖筆也是同樣的東西(因衛福部不稱減肥筆)。主要的成分為Liraglutide,這是一種天然荷爾蒙「腸泌素(GLP-1)」的類似物,它能讓使用者在腦部產生與天然GLP-1類似的作用:促進胰島素分泌、調節血中葡萄糖濃度,延緩餐後胃部排空的速度,以致產生飽腹感、降低進食量,進而減輕體重。


目前市面上有幾種較常見的減肥筆,但台灣衛福部核准、用於體重控制的藥物,僅有2020年上市的善纖達。其他如胰妥善、胰妥讚或是易週糖,在國外的適應症也包含減重,但在台灣仍屬於糖尿病用藥,由於國外研究發現上述幾種減肥筆體重控制的成效相當不錯,現廠商也正在積極爭取成為肥胖症的處方用藥。

打了就能瘦!?研究表示「這樣做」效果更好
那麼,減肥筆效果究竟如何?
2015年國際知名期刊《新英格蘭醫學雜誌》一篇論文針對3731位肥胖患者做了大規模隨機分配的臨床試驗,這些人在接受研究之前都未被診斷出糖尿病,一組每天使用Liraglutide 3.0 mg(即善纖達),另一組使用安慰劑。連續56週後發現,Liraglutide組有63.2%的人,可以減掉原體重至少5%33.1%的人可以減掉至少10%14.4%可以減掉原體重15%以上;平均來說可減掉原體重的8.0±6.7% (8.4±7.3 kg)


2021年《新英格蘭醫學雜誌》又刊載了另一種腸泌素Semaglutide(胰妥讚主要成分)的研究,這份大規模隨機性的實驗針對1900BMI > 30BMI >27、合併有一個與體重相關之慢性病的患者,進行每週一次2.4 mg的皮下Semaglutide 注射,並搭配飲食和運動介入。經68週之後,受試者平均體重下降15.3公斤,相當於原體重的12%




然而,20215月這份雜誌刊登一份研究結果,對那些瘦身成功的患者追蹤一年,發現若他們什麼都不做、繼續保持原有生活習慣,一年後仍會復胖!但養成良好運動習慣者,則能維持體重;假使繼續搭配使用瘦身筆的話,更能繼續瘦下去。也就是說,「有運動加上減肥筆」的瘦身效果最顯著。





哪些人適用減肥筆?不適合對象是誰?

對於本身有恆心、毅力,努力透過多動少吃瘦下來,自然是最理想的瘦身方式。不過,有一部分族群難免在減重路上會遇到困難,特別是身處於忙碌高壓的生活步調,有時控制飲食可能還會成為另一個壓力來源。因此,藉由瘦瘦筆的輔助,不失為一個較容易進行、不帶壓力的減重模式。

目前減重筆適用於一般成人治療肥胖症,包括BMI30 kg/m²,或27 kg/m² <30 kg/m²;且至少有一項體重相關病症,例如高血壓、高血糖、血脂異常等。假使有以下狀況者可考慮使用:
1.曾經嘗試過多種減重方式,卻屢次宣告失敗或發生復胖;

2.沒時間規劃飲食與健身計畫,但有食量大、嘴饞、愛吃零食,或有產後胖、中年發福、代謝下降問題;

3.有三高或代謝症候群,卻怕吃口服藥、有吃藥障礙又想要瘦身。


特別注意,有七類對象不建議使用,包括:甲狀腺髓質癌病史或家族病史、甲狀腺功能低下、肝腎功能不全、發炎性腸道疾病、年紀太大、未成年者、懷孕婦女或是正在哺餵母乳的婦女等。

減肥筆有副作用嗎?停用後會復胖嗎?

關於減肥筆的副作用,最常見的是和腸胃道相關的不良反應,包括噁心、便秘、嘔吐、腹瀉、食慾下降及低血糖等副作用,但是症狀通常在幾天或幾週後便會消退,同時也不是所有人都會出現上述症狀。

前面提到有研究指出,減輕體重後若仍維持瘦身前原本的生活習慣,確實會有復胖情形。這是因為瘦下來後的一年內,由於身體自體保護機制的緣故,可能會導致飢餓感和食慾增加。除了可持續使用減重筆協助控制體重之外,適度加上運動且搭配均衡健康的飲食,便能降低復胖機率。

未經醫師開立使用,恐引發胃出血、低血糖

使用減肥筆最大的好處,在於可大幅降低食慾,吃一點點就有飽足感,不會因嘴饞而破功,對於減重過程中意志力較薄弱的人,可以帶來很大的幫助。雖然臨床使用約數週便能看到效果,但建議至少持續進行數個月、甚至一年以上,讓自身的生理機制足以適應新的飲食型態,然後再由醫師逐步調整藥物,最終希望是能在這段期間內養成良好的生活習慣,以避免復胖。

最後呼籲,減肥筆屬醫師處方用藥,必須諮詢醫師後方可開立使用。假使自行透過特殊管道購買並注射,若劑量不對將造成腸胃道過度反應,出現噁心、嘔吐等不適症狀,嚴重的話可能會吐到胃出血。另有研究發現極少部分的人使用後可能會發生急性胰臟炎、膽囊炎等疾病;還有些人為了讓減重效果更明顯,除使用瘦瘦筆外也搭配了其他減肥產品,反而發生低血糖。儘管減肥筆具有一定的減重成效,但仍建議按照醫囑採取漸進式作法,才不會掉了體重也丟了健康喔!



明義診所方冠傑醫師的健康叮嚀
根據國建署統計,將近一半的成人有體重過重及肥胖問題。肥胖不僅增加糖尿病、心血管疾病等慢性病的罹患風險,罹癌風險也可能比一般人增加12倍。除了遺傳因素(例如爸媽胖,小朋友大多也會胖),還有些藥物可能造成肥胖之外;攝取過多食物、消耗的熱量太少,仍是常見的致胖因子。做好體重管理,無非少吃多動,必要時亦可尋求專業醫師的協助,藉由合法安全的方式輔助。



常用的減重筆